Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году при росте числа пациентов

В 2026 году Минздрав законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии по сравнению с 2025 годом, хотя общий объём федерального финансирования остался почти неизменным, а число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч.

На 2026 год по контрактам федерального центра предусмотрено 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение количества курсов эксперты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал уменьшение объёмов более дешёвых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑препараты. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (торговое наименование «Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.

Одновременно федеральный центр заметно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.

По оценке исследователей, увеличение объёмов современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тысячи курсов, тогда как совокупное сокращение составило 154,7 тысячи, что и объясняет итоговое снижение на 89,5 тысячи курсов.

Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций в связи с несостоявшимися аукционами: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — около 33%.

По данным специализированной статистики, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из которых лечение получали около 807 тысяч человек.

Авторы подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране потребуется около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.